Гипогонадизм: симптомы, диагностика

Причины заболевания

Среди основных причин гипогонадизма у мужчин можно выделить следующие:

1. врожденная недоразвитость половых желез;
2. генетические дефекты;
3. лучевая нагрузка на организм;
4. токсичные воздействия;
5. серьезные травмы яичек;
6. хромосомные аномалии (синдром Клайнфельтера);

У женщин заболевание может возникать по следующим причинам:

• врожденная недоразвитость яичников;
• раннее повреждение или удаление яичников;
• патология гипоталамуса и гипофиза;
• опухоли головного мозга;
• хромосомные аномалии (синдром Шерешевского-Тернера);

Виды гипогонадизма

Все формы гипогонадизма можно разбить на две большие группы.

1. Первичная патология. У мужчин вызывается нарушениями функции яичек, хромосомными патологиями (например, синдром Клайнфельтера). Нередко сопровождается психическим инфантилизмом.
2. Вторичный гипогонадизм. Развивается как следствие нарушения работы гипофиза или поражения гипоталамического центра. Нередко сопровождается психическими расстройствами.

У женщин также принято выделять две аналогичные формы гипогонадизма. При этом первичная форма заболевания вызывает врожденные генетические нарушения, гипоплазию яичников, а также ионизирующее излучение, инфекционные заболевания, раннее удаление яичников. Вторичный гипогонадизм у женщин развивается как следствие заболевания гипоталамуса или гипофиза, воспалительных процессов в головном мозге, опухолей мозга.

Признаки и симптомы гипогонадизма у мужчин и женщин

У мужчин гипогонадизм проявляется следующими признаками:

• развитие двуполых наружных половых органов (при нарушении выработки андрогенов во внутриутробном периоде);
• задержка развития;
• ожирение;
• недостаточное развитие вторичных половых признаков;
• нарушение потенции;
• уменьшение размера яичек;
• бесплодие;
• утомляемость, слабость мышц;

Симптомы гипогонадизма у женщин:

• нарушение менструального цикла вплоть до аменореи;
• недоразвитие вторичных женских половых признаков;
• бесплодие;

Диагностика гипогонадизма

У мужчин заболевание диагностируется следующим образом. После сбора анамнеза и всеобщего обследования врач проводит пальпацию гениталий, оценивает степень развития половых признаков, направляет на лабораторные анализы (измерение уровня гормонов, биопсия яичек и т.д.), важно назначить кариотип при подозрении на синдром Клайнфельтера.

У женщин гипогонадизм диагностируется путем проведения УЗИ матки (матка уменьшена в размерах) и рентгенографии (выявляются задержки развития скелета, остеопороз), а также при подозрении на хромосомные аномалии назначают кариотип для исключения синдром Шерешевского-Тернера.

Рекомендуют пройти генетические обследования и женщинам, и мужчинам. Назначают кариотипирование для исключения хромосомной патологии.

Принципы лечения гипогонадизма

Выбор метода лечения гипогонадизма зависит от клинической формы заболевания, степени нарушений, а также сопутствующих заболеваний, возраста пациента и продолжительности болезни.

Как правило, терапия начинается с устранения основного заболевания. Для взрослых пациентов назначается гормональная терапия, коррекция уровня половых гормонов и дисфункции. К сожалению, у мужчин в большинстве случаев не удается вылечить бесплодие, развитое как следствие гипогонадизма.

При первичном гипогонадизме используется стимулирующее лечение, детям в этом случае назначаются негормональные препараты. При вторичной патологии у пациентов всех возрастов применяется стимулирующая гормональная терапия с приемом гонадотропинов (в некоторых случаях – в комбинации с половыми гормонами). Дополнительными мероприятиями выступают лечебная физкультура и общеукрепляющее лечение.

Хирургическое лечение гипогонадизма у мужчин заключается в трансплантации яичек, фаллопластике.

Профилактика гипогонадизма

Профилактические мероприятия заключаются в регулярном посещении врача, прохождении общих осмотров, беременным женщинам рекомендуется уделить особое внимание развитию плода.

🧬 Помощь генетика онлайн при расшифровке “Гипогонадизм”

Если вы решили и готовы пройти ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ или обследования “Кариотип”, обращайтесь к нам:

• отправьте РЕЗУЛЬТАТЫ ваших анализов здесь;
• получите РАСШИФРОВКУ анализов и генетических тестов;

Если не исключить генные синдромы, хромосомную патологию или проблемы с нарушением обмена, семья пропустит время и у ребенка (взрослого) будет много осложнений, прогрессирование симптомов, а это серьезная проблема для каждой семьи.

🤷‍♂️ Если остались вопросы о тесте “Цитогенетические исследования” или “Кариотип” подписывайтесь на нашу 📩 рассылку и задавайте вопросы, ВМЕСТЕ РАЗБЕРЕМ СИТУАЦИЮ.