🧬 Genetyka.com.ua
Перепроверь свои 🧬 генетические анализы

Откуда берется лишний вес?

2023-05-17
Время чтения: ~14 минут
Лишний вес

Ожирение это результат формирования чрезмерных жировых отложений, которые наносят вред здоровью

Содержание

Ожирение это патологическое накопление жира, представляющее риск для здоровья.

Наиболее часто встречающиеся заболевания при ожирении связаны с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы (гипертония, изменения сердечного ритма, атеросклероз).

Также ухудшается работа дыхательной системы, из-за чего возникает одышка, частые простуды, быстрая утомляемость. Могут страдать пищеварительная и эндокринная системы, опорно-двигательный аппарат. Самыми серьезными заболеваниями, риск возникновения которых напрямую связан с ожирением, считаю декомпенсированный сахарный диабет, инфаркт, инсульт, рак кишечника.

Как часто встречается ожирение?

Число людей с ожирением в мире достигло 700 млн человек и продолжает неуклонно расти.

Глобальной проблемой ожирение стало лишь в ХХ веке, и в 1997 году Всемирная организация здравоохранения официально назвала ситуацию его распространением глобальной эпидемией. Также подсчитали, что с 1975 по 2020 годы количество людей с ожирением в мире увеличилось в три раза.

Так более 1,9 миллиарда людей (39% от мирового населения) старше 18 лет имеют избыточный вес, из них более 650 миллионов (13% от мирового населения) с диагнозом ожирение. Среди детей от 5 до 18 лет лишний вес или ожирение наблюдались у 340 миллионов человек. В 2020 году у детей младше пяти лет выявили ожирение и это количество 39 миллионов детей

👨‍👩‍👧‍👦 1000+ родителей уже подписались на этой неделе. 🧬 Присоединяйся!

Что такое ожирение?

Ожирением называют избыточное накопление в организме жировой ткани, а диагноз ставится, когда индекс массы тела превышает 30.

Индекс массы тела (ИМТ) показывает, как соотносятся рост и вес человека. Рассчитать его можно, воспользовавшись, например, специальным калькуляторами или самостоятельно. Для этого нужно разделить массу тела (в килограммах) на возведенный в квадрат рост (в метрах).

Для большинства взрослых людей показатель ИМТ от 18,5 до 24,9 означает, что вес находится в норме. ИМТ от 25 до 29,9 говорит о наличии избыточного веса, а ИМТ 30 и более — об ожирении.

Стандартный расчет ИМТ подходит для большинства людей. Но есть исключения, о которых нужно помнить: так, для тех, кто профессионально занимается спортом, нормальный показатель ИМТ будет другим из-за объема мышечной массы (мышечная ткань довольно тяжелая). Поэтому, когда вы измеряете вес или следите за динамикой изменения вашей физической формы, важно фиксировать не только вес, но и окружность талии.

Принято выделять ожирение по-мужскому типу (андроидное, когда большая часть жировых отложений находится в области живота) и по-женскому (при котором «жировые депо» сконцентрированы на ягодицах и бедрах).

Выделяют 4 степени ожирения (по классификации ВОЗ):

  • предожирение (ИМТ 25 – 29,9), другие симптомы отсутствуют;
  • ожирение 1 степени (ИМТ 30 – 34,9), возникают отеки на ногах и одышка при физических нагрузках;
  • ожирение 2 степени (ИМТ 35 – 39,9), симптомы ожирения 2 степени – быстрое увеличение жировых отложений, появление затруднений при ходьбе, выполнении физической работы и прочих нагрузках;
  • ожирение 3 степени (ИМТ более 40), возникают серьезные нарушения в деятельности сердечно-сосудистой системы, а также большинства внутренних органов;

Так каждый человек может самостоятельно выявить свою степень ожирения и иметь шанс улучшить свое здоровье.

здоровье
👨‍👩‍👧‍👦 1000+ родителей уже подписались на этой неделе. 🧬 Присоединяйся!

Как лишний вес влияет на здоровье человека?

Одними из основных факторов развития ожирения считаются изменившийся характер питания и преобладание в рационе питания полуфабрикатов и фастфуда, содержащих большое количество энергии. Еще снижение физической активности как часть современного образа жизни.

При ожирении всегда страдает самочувствие и человек не всегда подозревает, что причина в лишнем весе. Нарушения приводят к хроническим проблемам со здоровьем.

COVID-19

Статистика по данным ковидных больных показывает, что ожирение увеличивает риск серьезных осложнений при COVID-19. Лечение инфекций при ожирении длительное и страдают основные органы детоксикации: печень и почки. Осложнения связаны со склонностью к инсульту.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Заболевания сердечно-сосудистой системы и инсульты. Ожирение повышает вероятность высокого кровяного давления и повышенного уровня холестерина, которые являются факторами риска сердечных заболеваний и инсультов.

Сахарный диабет

Сахарный диабет второго типа. Это заболевание, связанное с недостаточной выработкой инсулина или со сниженной чувствительностью организма к действию этого гормона. Ожирение это серьезный фактор риска развития диабета.

Некоторые виды рака

Некоторые виды рака. Ожирение может увеличить риск появления рака матки и шейки матки, эндометрия, яичников, груди, толстой кишки, пищевода, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, почек и простаты.

Пищеварительная система

Проблемы с пищеварительной системой. Лишний вес увеличивает вероятность развития изжоги, заболеваний желчного пузыря и проблем с печенью.

Апноэ

Апноэ во сне. Люди с ожирением чаще страдают апноэ во сне это заболеванием, при котором во время сна дыхание человека останавливается более чем на 10 секунд, а затем снова возобновляется.

Остеоартроз

Ожирение увеличивает нагрузку на суставы. Это может привести к остеоартрозу, когда идет разрушение суставных хрящей. У такого человека нарушается походка и он не может самостоятельно передвигаться.

👨‍👩‍👧‍👦 1000+ родителей уже подписались на этой неделе. 🧬 Присоединяйся!

Причины ожирения у человека

Есть множество причин, по которым человек из любой возрастной группы может начать резко набирать вес: гормональные, наследственные, изменения пищевых привычек, малоподвижный образ жизни. Причины лишнего веса могут быть наследственными и вызывают набор веса у нескольких членов семьи.

Ожирение как болезнь может быть:

  • первичным (экзогенно-конституциональным), причина связана с уменьшением энергозатрат и организм получает с пищей калорий больше, чем впоследствии расходует; чаще всего встречается именно такой тип заболевания;
  • вторичным, или симптоматическим, набор веса при этом является следствием различных болезней;

Образ жизни

Образ жизни это важнейшая причина появления ожирения. Если вы употребляете высококалорийную пищу, едите мало фруктов и овощей, пьете много алкогольных, а также газированных и сладких напитков, то вы в группе риска.

К этому можно отнести малоподвижный образ жизни. Жир начинает откладываться, если в организм поступает намного больше калорий, чем тратится. Поэтому, если вы хотите скорректировать вес, работать нужно сразу в двух направлениях: уменьшать потребление калорий и увеличивать физическую активность.

Наследственность

Генетика. Гены, которые вы унаследовали от родителей, могут влиять на количество жира. Как жир откладывается в теле, и на его распределение. Гены контролируют то, насколько эффективно ваше тело превращает пищу в энергию, как оно регулирует аппетит и сжигает калории во время упражнений.

Это означает, что генов, задействованных в потенциальном развитии ожирения, довольно много: это гены, регулирующие пищевое поведение, восприятие вкуса, чувство голода и насыщения.

Эндокринная система

На увеличение массы тела могут влиять и сбои в работе эндокринной системы, вызванные заболеваниями щитовидной железы, приемом определенных лекарственных препаратов или другими причинами (например, хроническим недосыпанием, беременностью).

Микробиота кишечника человека

Микробиом это все микроорганизмы (бактерии, грибы и вирусы), обитающие в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) человека. Кишечник человека содержит в среднем около 50 триллионов микроорганизмов.

Роль микробиоты в возникновении ожирения изучается уже долгие годы. Состав обитающих в кишечнике бактерий отличается у полных и худых людей. Также есть данные, что микро биота кишечника влияет на усвоение питательных веществ — на то, как калории извлекаются из пищи и сохраняются в жировой ткани для последующего использования.

Микрофлора участвует в выработке и сохранении энергии. Один из используемых для этого механизмов — ферментация клетчатки и выработка короткоцепочечных жирных кислот (КЦЖК).

Плохое питание, некоторые лекарства, естественное старение, переедание приводят к преобладанию плохих бактерий в кишечнике над хорошими. Этот дисбаланс полезных и вредных бактерий называют дисбиозом. С уменьшением числа полезных бактерий в кишечнике иммунная система перестает получать необходимую ей поддержку.

Стресс

Стресс и проблемы психического характера. Длительные стрессовые ситуации и расстройства пищевого поведения могут способствовать развитию ожирения. При стрессе человек начинает заедать проблемы высококалорийной пищей и теряет контроль над количеством поглощаемой еды. Это приводит к лишнему весу и проблемам со здоровьем.

наследственность
👨‍👩‍👧‍👦 1000+ родителей уже подписались на этой неделе. 🧬 Присоединяйся!

Ожирение и генетика

На протяжении долгого времени к основным причинам ожирения ученые относили несбалансированное питание и малоподвижный способ жизни.

Ожирение значительно влияет на продолжительность жизни, способствуя развитию:

  • кардиометаболических заболеваний (сахарный диабет 2 типа, дислипидемии, гиперхолестеринемия, ишемическая болезнь сердца, инсульт, тяжелая гипертензия);
  • не метаболических заболеваний (гастро-рефлюксная болезнь, неалкогольный стеатогепатит, цирроз печени, рак, нарушения сна, депрессия и поражение опорно-двигательного аппарата);

Наследственность играет важную роль при лечении ожирения, когда есть причины лишнего веса в семье. Такая семья  обследует  несколько членов семьи и генетический паспорт питания поможет разобраться в причинах ожирения.

Генотип человека и ожирение

Наш генотип способен влиять на массу тела, регулируя микрофлору кишечника, согласно результатам исследования ученых из Королевского колледжа в Лондоне и Корнельского университета США.

В исследовании расшифровали генотип колоний микроорганизмов, выявленных у 416 пар близнецов. Состав кишечной микрофлоры с однотипным генотипом ученые регистрировали среди гомозиготных близнецов, генетический аппарат которых, как известно, идентичен.

Генетические синдромы и ожирение

Выявлено 79 различных синдромов, включающих ожирение в качестве одного из выявленных признаков. С установленной генетической причиной развития ожирения рассматривают 30 синдромов.

Генетические синдромы  с ожирением:

Хромосомные, к ним относится:

  • синдром Барде-Бидля (15q11-13);
  • синдром WAGRO (11p14.1), когда отмечают опухоль Вильмса, аниридия, мочеполовые аномалии, умственная отсталость, ожирение;
  • синдром MORM (умственная отсталость, ожирение туловища, дистрофия сетчатки и микропенис);
  • синдром проксимальной делеции (16р11.2);
  • синдром Дауна (при наличии гипотиреоза 50% риска ожирения);

Генные, к ним относятся:

  • синдром Альстрема (ALMS1);
  • наследственная остеодистрофия Олбрайта (псевдогипопаратиреоз 1a);
  • синдром Кохэна;
  • синдром Прадера-Вилли;
  • карликовость Ларона;
  • синдром Вильямса;
  • акроцефалополисиндактилии (умственная отсталость, ожирение, полидактилия и/или синдактилия пальцев стоп и кистей, акроцефалия);

Несиндромальные формы с ожирением

Моногенные

Моногенные формы ожирения встречаются редко, выделяют гомозиготные мутации в этих генах, обладающих полной пенетрантностью и приводящих к развитию заболеваний.

В настоящее время развитие моногенных форм ожирения связывают с множеством генами (MC4R, LEP, LEPR, PCSK1, ADCY3, POMC, MRAP2), продукты которых включают в состав лептин меланокортинового пути, участвующего в регуляции энергетической связи.

Выявление мутаций в гене лептина LEP, вероятно, связано с выраженным ожирением и сахарным диабетом 2 типа. Мутации в генезе лептина приводят к гиперфагии (перееданию), снижению двигательной активности, проявлению тонуса симпатической нервной системы, гипофункции щитовидной железы, гипогонадизму и нарушению Т-клеточного иммунитета.

Полигенные

С помощью полногеномных ассоциативных исследований (GWAS) было идентифицировано более 200 полиморфных вариантов, ассоциированных с ожирением (мутации POMC, FTO, BDNF и другие).

К редким формам синдрома ожирения можно отнести:

  • синдром Ларона (дефицит рецепторов соматотропного гормона);
  • синдром Карпентера (акроцефалополисиндактилия II типа);
  • синдром Кохэна;

Частота встречаемости синдрома Кохэна повышена в финской популяции, а также группы семейных случаев у ирландцев, греков и некоторых других представителей средиземноморских стран.

Роль наследственных факторов в нарушении пищевого поведения

Эти заболевания встречаются как расстройства приема пищи (нервная анорексия, нервная булимия и импульсивное переедание), могут приводить к развитию алиментарного ожирения.

К ожирению приводит генетически обусловленная склонность к перееданию и факторы среды, создающим благоприятные условия для повышенного потребления пищи, что приводит к нарушению энергетического баланса.

Обнаружены связи с перееданием полиморфных вариантов в генах, которые обнаруживают в регуляции чувства насыщения (грелин, рецепторы меланокортина 4, дофаминовые рецепторы D2, белок-переносчик серотонина). Отмечается также связь с булимией и это полиморфные варианты в генах рецепторов эстрогена 1, каннабиноидного рецептора 1, а также в гене FTO.

Ожирение может быть связано с дефицитом рецептора меланокортина. Дефицит возникает из-за нарушений в работе гена MC4R. Это ген рецептора меланокортина четвертого типа. Ген MC4R участвует в регуляции пищевого поведения, подавляет аппетит и влияет на обмен веществ и массу тела. Меланокортин это гормон, который отвечает за чувство насыщения. Если работа гена MC4R нарушена, то это приводит к частому перееданию и набору веса.

👨‍👩‍👧‍👦 1000+ родителей уже подписались на этой неделе. 🧬 Присоединяйся!

🧬 Консультация генетика онлайн

Если решение принято и вы готовы выбрать диагностику наследственного заболевания, то делайте выбор:

  • заполните вашу историю болезни;
  • получите рекомендации о генетических тестах;
  • результаты ваших генетических анализов отправьте здесь;
  • для индивидуальной диеты заполните анкету здесь;

План по обследованию для вас и других членов семьи охватывает 3 простых шага.

беременность
👨‍👩‍👧‍👦 1000+ родителей уже подписались на этой неделе. 🧬 Присоединяйся!

Репродуктивное здоровье и ожирение

Шансы на зачатие ребенка снижаются, как у женщин так и у мужчин с ожирением, в результате метаболических нарушений, которые у них возникают.

В большинстве случаев ожирение связано с перееданием и малоподвижным образом жизни, такое ожирение называют первичным.

В других случаях оно связано с различными заболеваниями, эндокринными патологиями, поражением центральной нервной системы (ЦНС) и такое ожирение называют вторичным.

Женская фертильность и избыточный вес

Нередко женщины с избыточным весом борются с нерегулируемым менструальным циклом и даже его прекращением. Ожирение может:

  • мешать течению овуляции;
  • вызывать ановуляторные циклы;
  • ослабить реакцию организма на лекарства, используемые для лечения бесплодия;

Ожирение несет в себе множество рисков для здоровья и является одним из факторов развития бесплодия. По мере увеличения индекса массы тела (ИМТ) возрастает риск овуляторной дисфункции, которая может привести к бесплодию.

Многим женщинам с ожирением приходится обращаться к вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ), чтобы забеременеть и родить ребенка.

За последние несколько десятилетий распространенность ожирения резко возросла, и население репродуктивного возраста не стало исключением из этой тенденции.

Пищевые привычки и сидячий образ жизни являются наиболее вероятными причинами ожирения у женщин детородного возраста.

Ожирение влияет на секрецию фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, и, в конечном итоге, приводит к ановуляции. Ожирение также может негативно повлиять на успех имплантации эмбриона, к тому же, оно сопряжено с более высокими показателями риска потери беременности.

Женщинам с высоким ИМТ, которые хотят родить ребенка, часто проходят лечение от бесплодия.

Важным моментом при лечении бесплодия у женщины с ожирением есть исключение эндокринных и генетических причин. Рекомендуют пройти генетический тест.

Мужская фертильность и ожирение

Тучные мужчины имеют более низкие показатели спермы, что также способствует снижению уровня фертильности.

Слишком большой вес также мешает правильному функционированию гормонов в мужском организме, что, помимо всего прочего, приводит к снижению уровня тестостерона.

Ожирение вызывает нарушения в процессе выработки сперматозоидов, ухудшение качества спермы, что может тормозить оплодотворение и снижать шансы на выживание эмбриона.

Тучные мужчины чаще борются с диабетом и гипертонией, и эти заболевания и их лечение также могут затруднить беременность. Часто значительный избыточный вес также приводит к проблемам с эрекцией и ухудшению сексуальной активности.

Борьба с ожирением

Снижение веса у тучных женщин, даже на 5-10%, может значительно улучшить течение овуляции и увеличить шансы забеременеть естественным путем. При необходимости использования вспомогательных репродуктивных методик, уменьшение жировых отложений также положительно сказывается на эффективности применяемых процедур оплодотворения.

Люди с более высоким ИМТ должны консультироваться с репродуктологом по причине того, что их репродуктивная функция, вероятно, страдает из-за избыточной массы тела.

Диеты, изменение образа жизни, а также увеличение физической активности могут позитивно сказаться на фертильности людей, которые борются с лишним весом.

При ожирении с высоким риском развития осложнений (когда вес не уходит на фоне изменения образа жизни, питания и медикаментозной терапии), предлагают хирургическое лечение ожирения  (бариатрическая хирургия).

Бариатрическая хирургия объединяет несколько операций, которые могут быть направлены на:

  • ушивание желудка (шунтирование);
  • удаление большей части желудка;
  • уменьшение объема желудка за счет перетягивания его специальным бандажом;

После операции человек быстро насыщается, потому что размер желудка значительно уменьшен. При этом можно есть меньше и худеть.

👨‍👩‍👧‍👦 1000+ родителей уже подписались на этой неделе. 🧬 Присоединяйся!

🧬 Консультация генетика онлайн

Если решение принято и вы готовы выбрать диагностику наследственного заболевания, то делайте выбор:

  • заполните вашу историю болезни;
  • получите рекомендации о генетических тестах;
  • результаты ваших генетических анализов отправьте здесь;
  • для индивидуальной диеты заполните анкету здесь;

План по обследованию для вас и других членов семьи охватывает 3 простых шага.

👨‍👩‍👧‍👦 1000+ родителей уже подписались на этой неделе. 🧬 Присоединяйся!

Планирование беременности при ожирении

В семье, где есть проблемы с весом или у мужчины, или у женщины, прежде надо разобраться с причинами ожирения. Если это можно решить соблюдением диеты и дозированной физической нагрузкой, то шансы стать родителями увеличатся.

А если необходимо время для уточнения причины ожирения, исключить эндокринные нарушения или хромосомные, то это займет время.

Потребуется:

  • коррекция рациона, составление сбалансированной диеты;
  • лечение существующих эндокринных патологий (при наличии);
  • помощь психотерапевта (для коррекции пищевого поведения);
  • медикаментозная терапия (с целью контролирования чувства голода);
  • подбор подходящих конкретному человеку видов физической нагрузки и степени ее интенсивности;

Зачатие это начало беременности, когда происходит оплодотворение и начинается развитие нового организма в теле матери. Не у всех пар получается сразу родить ребенка, но пройдя подготовку, можно увеличить шансы родить малыша.

Вот несколько рекомендаций при планировании беременности:

  • если у вас есть время для подготовки к зачатию, то необходимо пройти медицинское обследование и женщине и мужчине не только репродуктивного здоровья (репродуктолог, генетик, гинеколог, уролог), но и исключить хронические проблемы;

  • при планировании беременности важную роль играют рацион и отказ от вредных привычек, отказ от наркотиков, алкоголя и курения это обязательное условие для тех, кто планирует беременность, и это относиться и к мужчине и к женщине;

  • в меню будущих родителей должны преобладать фрукты и овощи, рыба, крупы, кисломолочные продукты, желательно ограничить употребление кондитерских изделий и шоколада. Из мясных продуктов отдать предпочтение диетическому мясу это кролик, курица, индейка;

  • важно помнить, что употребление воды, натуральных соков лучше, чем злоупотреблять кофе и крепким чаем;

Лучше пройти обследование репродуктивного здоровья пары до рождения ребенка, найти время для планирования беременности и увеличить шансы стать родителями.

👨‍👩‍👧‍👦 1000+ родителей уже подписались на этой неделе. 🧬 Присоединяйся!

Частые вопросы об ожирении

Какие анализы надо сдать, если хочется похудеть, а не получается?

Основные биохимические обследования при ожирении это:

  • гормональные исследования щитовидной железы: T4 и Т3 (тироксин и трийодтиронин), ТТГ (тиреотропный гормон);
  • кровь на сахар, гликированный гемоглобин;
  • инсулин и С-пептид, глюкозотолерантный тест;
  • гормональные исследования надпочечников: эстрадиола, кортизола (гормон стресса);
  • гормональные исследования репродуктивного здоровья: фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, тестостерон;

Дополнительные обследования:

  • УЗИ сердца и ЭКГ;
  • рентгенографию турецкого седла;
  • МРТ головного мозга;
  • УЗИ или КТ надпочечников;

После обследований необходима консультация эндокринолога, диетолога, кардиолога или других специалистов.

Как ожирение влияет на репродуктивную систему?

Ожирение оказывает неблагоприятное влияние на репродуктивное здоровье женщин и мужчин. Установлена взаимосвязь ожирения с нарушениями функции яичников, проявляющимися ановуляцией, нарушением ритма менструаций и почти трехкратным увеличением частоты эндокринного бесплодия. Тучные мужчины имеют более низкие показатели спермы, что также способствует снижению уровня фертильности.

Как улучшить свой микробиом?

Чтобы восстановить микрофлору кишечника, рекомендуют:

  • употреблять больше клетчатки:
  • выбирать продукты из цельнозерновой муки;
  • добавить в рацион ферментативные продукты (квашеная капуста, кимчи, кефир, натуральный йогурт);
  • исключить алкоголь;
  • исключить сахар и подсластители;
  • сбалансированное питание и употреблять больше овощей, фруктов;
  • обогатить ежедневное меню продуктами, богатыми полифенолами (орехи, семечки, темного цвета ягоды, оливковое масло, зеленый чай, кофе);
👨‍👩‍👧‍👦 1000+ родителей уже подписались на этой неделе. 🧬 Присоединяйся!

🧬 Консультация генетика онлайн

Если решение принято и вы готовы выбрать диагностику наследственного заболевания, то делайте выбор:

  • заполните вашу историю болезни;
  • получите рекомендации о генетических тестах;
  • результаты ваших генетических анализов отправьте здесь;
  • для индивидуальной диеты заполните анкету здесь;

План по обследованию для вас и других членов семьи охватывает 3 простых шага.

👉 Если остались вопросы о причинах лишнего веса, подписывайтесь на нашу рассылку и мы вместе разберемся.

👨‍👩‍👧‍👦 1000+ родителей уже подписались на этой неделе. 🧬 Присоединяйся!
Похожие статьи 👇

Похожие статьи

Еще ➡️
Copyright © 2021-2024genetyka.com.uaВсі права захищені.
Зроблено з ❤️ в Україні
×
Узнай как 🤑 сэкономить!
благодаря своей 🧬 генетике
присоединяйтесь к 1000+ родителей 👨‍👩‍👧‍👦
которые уже подписались
на этой неделе 📧